冷凍凝固療法とは

液体窒素による凍結療法のことで、皮膚のできものに-196℃の液体窒素を当てて凍傷をおこして「凍結」と「融解」を繰り返して取り除く治療です。

保険適応となる疾患

• 尋常性疣贅、尖型コンジローマなど（︎ウイルス性のいぼ）
• 脂漏性角化症（年齢にともなってできる非ウイルス性のいぼ）
• 首の細かいポツポツ・いぼ（アクロコルドン：軟性線維腫）
• 日光角化症（前癌病変）など

顔や首の病変の場合、必ず色素沈着が出るため、凍結療法は推奨しておりません。凍結療法では色味を取ることはできず盛り上がりを取るイメージです。
見た目を気にされ治療を希望される場合、自費にはなりますが炭酸ガスレーザーによる切除をお勧めします。

凍結療法は治療中と治療後に痛みを伴うため、お子さんのいぼ治療が継続できないこともあります。凍結療法による効果が認められない場合、お子さんのいぼ治療に自費にはなりますが「痛みの少ないいぼ治療法」モノクロロ酢酸という治療選択肢もあります。

特徴

クライオサージカルユニット

クライオサージカルユニット（一般的名称：汎用冷凍手術器）は、液体窒素を用いた冷凍治療のスプレー式の装置です。当院ではスプレータイプの液体窒素、場所と大きさに寄って綿棒やピンセットによる冷凍凝固を選択し、それぞれに適した治療を行います。

強さの調整

液体窒素を押し当てる強さや時間によって効果に差が出ます。 強くあてると水疱（水ぶくれ）や血疱ができますが、そうなることで病変は取れることが多いです。つまり、強く当てるほど効果はありますが、大きな水ぶくれができると生活に支障を生じることが多いので、相談のうえ徐々に病変部の反応をみながら強さを調整します。

治療の流れ・頻度

1. スプレーや液体窒素を含ませた綿棒を病変部に押し当てます。押し当てる強さや回数は病変部の状態で調整します。
2. 痛みは、通常２-３日前後で徐々に治まることがほとんどです。
3. 治療後数日後に、一部水ぶくれを生じる場合があります。イボなど病変部の下で水ぶくれができることが理想です。
4. 水ぶくれが徐々に痂皮（かさぶた）になります。痂皮は無理に剥がさず自然に剥がれるのを待ちます。
5. 痂皮が取れた後に皮膚が完全に治り、病変がなければ治療は終了です。残っていれば、再度冷凍凝固を行います。

定期的な複数回治療が必要になります。ダメージを受けた部分が回復してしまう前に、痂皮が取れたら1-２週間毎に治療を行います。治癒までにかかる回数は個人差があります。