巻き爪と陥入爪(かんにゅうそう）

巻き爪と陥入爪（かんにゅうそう）は、いずれも爪が変形する症状です。
実際は別々の症状で治療法も異なるため区別して考える必要がありますが、巻き爪と陥入爪を併発することは多くあります。

巻き爪

爪の全体がロール状に湾曲し、爪の両側または片側が内側に巻き込んでいる状態です。痛みや出血、炎症がない場合もあります。
先の尖った靴などによって、爪が横方向から圧迫されることが主な原因とされています。もともと爪には内側に湾曲する性質がありますが、普段から立ったり歩いたりしていると、地面からの圧がかかることで爪はまっすぐ正常な状態をキープすることができています。病気や高齢寝たきりの方、あるいは車いすの生活をしている方は巻き爪になっていることが多いです。また、胼胝（べんち：たこ）やウオノメ、外反母趾などにより、足の趾を地面につけずに歩く「浮き趾」の状態になっていると巻き爪を起こします。

陥入爪

母趾(第1趾)に見られることの多い症状で、爪の角が尖って皮膚・皮下組織に刺さっている状態をいいます。巻き爪と違って爪全体が丸くなることはありません。
食い込んだ爪の先は肉芽種様に盛り上がって炎症を起こし、圧迫すると爪の先が刺さって強い痛みがあります。また、傷口ができると細菌感染や化膿し、不良肉芽（ふりょうにくげ）ができる場合があります。
主な原因は、間違った爪切りによる深爪や、合わない靴や圧迫の強い靴下などの着用による爪の圧迫とされています。陥入爪の原因のほとんどは爪の切り方に問題があります。陥入爪の角を痛いために切りすぎると、一時的に痛みは軽くなりますが、また新しい角ができて再発します。また、オーバーネイルと言って、生まれつき爪のサイズが指のサイズに比べて大きい場合に爪が側爪部に食い込むというケースもあります。また、窮屈な靴やストッキングを履いていること、歩行に癖があって足にゆがみができることも陥入爪の原因になります。

巻き爪の治療

予防

• 靴の選択や調整、爪の圧迫を避ける
• 正しい歩行のため、インソールなどで足の骨格の歪みやバランスを調整したり、足の痛みや変形、爪の変形の原因となる疾患の治療を行う

治療

• 爪の切り方に注意する→白い爪の部分を残して皮膚が見えない程度の長さでまっすぐに角を落とさずに「スクエア型」に切る
• 爪が皮膚を圧迫しないように保護して痛みをとる→テーピング法、コットンパッキング法
• 爪矯正→巻き爪マイスター
• 外科的治療（根治的治療）

陥入爪の治療

予防

• 靴の選択や調整、爪の圧迫を避ける
• 正しい歩行のため、インソールなどで足の骨格の歪みやバランスを調整したり、足の痛みや変形、爪の変形の原因となる疾患の治療を行う

治療

• 爪の切り方に注意する→白い爪の部分を残して皮膚が見えない程度の長さでまっすぐに角を落とさずに「スクエア型」に切る
• 爪が刺さり炎症を起こしている場合（＝爪囲炎）、抗生剤内服・外用を行う
• 爪が皮膚を圧迫しないように保護して痛みをとる→テーピング法、コットンパッキング法
• 肉芽形成→液体窒素による冷凍凝固療法、ステロイド外用、ガター法
• 爪矯正→巻き爪マイスター
• 外科的治療（根治的治療）